В России снова дефицит важного препарата для беременных
Лента новостей
Речь об иммуноглобулине, который колют для предотвращения резус-конфликта. Он пропал в аптеках в Москве и регионах, хотя в больницах он есть. Там врачи готовы вколоть его после родов, если резус-конфликт подтвердится, однако профилактические уколы женщина должна обеспечить себе сама
Обновлено в 15:30
В России опять дефицит антирезусного иммуноглобулина — специального препарата, который колют женщинам с отрицательным резус-фактором, если у будущего ребенка он может быть положительным.
Газета «Известия» пишет, что лекарства нет в аптеках как минимум в 75 регионах. Пропали и российские, и импортные препараты. Похожая ситуация с ними была и в ноябре прошлого года.
Профилактический укол обычно делают с 28-й по 32-ю недели беременности. А потом — после родов, если у малыша подтвердился положительный резус.
Вот что рассказала Ксения, живущая в Тюмени. У нее 33-я неделя беременности:
— Врачи перинатального центра нашего города, очень хорошего перинатального центра, ничего по этому поводу мне вообще не сказали, зная, что у меня отрицательный резус-фактор, они просто промолчали, что нужно ставить первую сыворотку с 28-й недели по 32-ю, и потом ставится вторая сыворотка. Мне это сказала моя близкая подруга в Москве, она врач, она сразу забила тревогу, почему молчат? Я обратилась к врачам, мне сказали, что сейчас иммуномодуляцию не делают первую, вам поставят в течение 72 часов после родов. В результате по Тюмени уже пошла молва, что не ставят эту сыворотку абсолютно никому. Кто пытается из девочек с отрицательным резус-фактором привезти откуда-то, кто-то в Москве купил, например, еще когда была в продаже она, кто-то из Казахстана привез или еще что-то, им отказываются ставить эту сыворотку, потому что, мол, мы не знаем, что это за сыворотка, откуда она.
— Это о каком препарате речь?
— Это и об отечественном препарате, который из Иванова, и о швейцарском.
— Вы его не смогли приобрести пока еще?
— Сейчас у меня стоит вопрос с этим, потому что вроде как в Москве нашли этот препарат итальянского производства. На днях поедем.
— Это «Иммуноро кедрион»?
— Да, он. Если он будет в продаже в Москве, выкупим его. А так повсеместно нет вообще.
Вот что рассказала будущая мама, жительница Перми Екатерина:
«Бесплатно нам его сейчас не ставят во время беременности, хотя он считается жизненно необходимым препаратом. За разумную стоимость его также не найти, разумная стоимость — это от 4 до 6 тысяч рублей, как он раньше стоил. Сейчас только если заказывать его из Москвы, кто-то заказывает из Екатеринбурга, но по стоимости получается 20-30 тысяч рублей. Самое интересное, что в некоторых регионах препарат ставят бесплатно: либо врач женской консультации выписывает беременной рецепт, и женщина в аптеке получает препарат, и в той же женской консультации ей его ставят, либо ее кладут в стационар буквально на день или два, и там ставят этот препарат. Но, к сожалению, не всем регионам так везет. Врачи, конечно, успокаивают, если беременность первая, протекает без осложнений, кровотечений, то можно обойтись и без этого иммуноглобулина. Но все равно существует риск, 1% примерно, что резус-конфликт все-таки разовьется. И если препарат во время беременности не поставлен, соответственно, женщина должна каждые две недели до конца беременности ходить и сдавать анализ на выявление антител. Как только таковые появляются, ты попадаешь в этот 1%, и существует риск осложнений для ребенка. Необходимо наблюдаться, и порой это даже приводит к ранней госпитализации и родоразрешению. В больницах препарат есть в наличии, и после родов, если выясняется, что у ребенка положительный резус, в течение 72 часов препарат ставят. Но получается, что больница обеспечена этой сывороткой, чтобы была возможность поставить препарат лишь в крайнем случае. А для профилактики возможных осложнений государство выделяет его не всем».
Под видом клиента Бизнес ФМ обзвонила столичные сети аптек, чтобы узнать, можно ли сейчас купить препарат и по какой цене:
— Иммуноглобулин человека, антирезус, 150 микрограммов в одном миллилитре, 2 миллилитра нет ни в одной из аптек. Чем-то еще могу вам помочь?
— Сроки поступления иммуноглобулина неизвестны?
— Нет, к сожалению. Насколько я знаю, его нигде нет, но я проверю сейчас.
— Посмотрите, пожалуйста,
— В каком городе вы живете?
— Москва, область, все локации, где он может быть, готовы куда угодно подъехать.
— К сожалению, его нигде нет.
— Что ж это такое, куда он пропал?
— Да, причем уже довольно давно.
— У вас сколько примерно уже месяцев нет в наличии?
— Ну, полгода-то уж точно.
— Большой ажиотаж, многие интересуются им?
— Спрашивают люди, да, конечно.
— Что-нибудь по срокам говорят, когда могут поставить?
— Нет.
В России зарегистрированы пять зарубежных препаратов на основе антирезусного иммуноглобулина. Это «КамРОУ» производства Израиля, австралийский «Резогам Н», итальянский «Иммуноро Кедрион», швейцарский «Резонатив» и американский «ГиперРоу С/Д». Также есть российский препарат, выпускаемый Ивановской станцией переливания крови.
Эксперты объясняют, что Россия сильно зависит от импортных поставок этого лекарства, а во всем мире сейчас не хватает специальной гипериммунной плазмы, из которой делают этот препарат. Поэтому и производство ограничено. Свой производитель у нас только один, и он покрывает лишь малую часть потребности.
Объясняет директор по развитию аналитической компании RNC-pharma Николай Беспалов:
— Проблема в том, что мы зависим от поставок импортного препарата, внутренние объемы производства крайне небольшие, и у нас единственный производитель в стране, который занимается выпуском этого продукта, и производят они очень незначительные объемы, которые закрывают ну в лучшем случае порядка 7-8% потребности.
— Это Ивановская станция переливания крови?
— Да, совершенно верно. Остальной объем мы импортируем, и в текущем году мы закупали препарат в Швейцарии. По нашим оценкам, поставлено порядка 53 тысяч упаковок, притом, что общая потребность российского рынка в год составляет порядка 200-220 тысяч упаковок. Ну чисто теоретически тот объем, который поставлен, при сохранении тех же темпов поставок до конца года должен перекрыть существующую потребность, есть надежда этот дефицит нивелировать. Другое дело, что здесь нужно что-то делать на долгосрочную перспективу, и здесь, к сожалению, вряд ли можно рассчитывать на быстрое наращивание объемов производства этого препарата в нашей стране, потому что все упирается в сырье, препарат производится из плазмы крови, причем подходит плазма крови не всех людей, а только людей, которые перенесли резус-конфликт, у которых в крови соответствующие антитела. И таких людей не хватает просто, физически их не хватает и у нас в стране, их не хватает и в других странах мира, поэтому поставки сейчас достаточно жестко квотируются, в нашу страну в том числе, и мы в этой связи сталкиваемся с дефицитом.
— А ничего не сделать — плазмы нет, и ее ничем не заменить?
— Ее ничем не заменить, нужно вести переговоры с альтернативными поставщиками, обратиться в Китай, в Индию, попытаться с ними поговорить. У них огромная популяция населения, я думаю, есть возможность попытаться найти этот продукт в других регионах.
Комментирует врач — акушер-гинеколог, старший преподаватель в университете «Синергия» Любовь Ерофеева:
— Несмотря на то что в России очень хорошо развита система службы крови и выпускают большое количество препаратов крови, но, к сожалению, тут нужна очень специфическая группа, имеющая антитела к резус-конфликту, нужно из огромного массива выбирать очень долго. То есть это технологически довольно сложный процесс. Не знаю, по какой причине до сих пор этот вопрос не решен, этот вопрос вставал год назад, летом прошлого года, потом зимой прошлого года уже было ясно, что у нас будет дефицит.
— Но это жизненно важный препарат?
— Препарат применяется у женщин с отрицательным резусом, если у них резус-положительный муж, то возникает высокая вероятность, высокий риск развития резус-конфликта во время беременности, особенно если это повторная беременность и уже была сенсибилизация.
— И что происходит, рождается нездоровый ребенок?
— Да, ребенок может родиться довольно тяжелым, может быть и прерывание беременности на разных сроках. На детей с резус-конфликтом воздействует вся сила иммунитета матери, чтобы от них избавиться.
Партия антирезусного иммуноглобулина поступит в Россию из-за рубежа в июле, уверяют в Росздравнадзоре. Там говорят, что в этом году планируется ввести в гражданский оборот препарат в объеме, удовлетворяющем среднегодовую потребность.
Кроме того, Минздрав выдал разрешение на ввоз в Россию 1,5 тысячи ампул препарата, произведенного в Белоруссии. Его поставки планируются во втором полугодии. Но Росздравнадзор отмечает, что в первую очередь препарат поступает в специализированные медицинские организации.
Рекомендуем:
Рекомендуем:
