Дешево хорошо не бывает, или Актуальные проблемы акушерства. Комментарий Георгия Бовта
СК проверяет новокузнецкий роддом после гибели младенцев
Лента новостей
После смерти девяти новорожденных в роддоме № 1 Новокузнецка СК возбудил уголовное дело и задержал руководство учреждения. Ситуация вновь привлекла внимание к проблемам внутрибольничных инфекций, кадрового дефицита и организации родовспоможения
Следственный комитет РФ проводит проверку в роддоме № 1 Новокузнецка после смерти девяти новорожденных в новогодние праздники. Медучреждение в настоящее время закрыто на карантин. Возбуждено уголовное дело по статьям, предусматривающим ответственность за халатность и причинение смерти по неосторожности. Главврач Новокузнецкой городской клинической больницы № 1 Виталий Херасков и исполняющий обязанности заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей задержаны. По данным Минздрава Кузбасса, с 1 декабря 2025 года по 11 января 2026 года медперсонал учреждения принимал роды 234 раза, 32 ребенка попали в реанимацию. «17 младенцев находились в крайне тяжелом состоянии, 16 из них — недоношенные, в том числе с экстремально низкой массой тела. Все 17 детей с наличием тяжелой внутриутробной инфекции, в том числе один ребенок с наличием первичного иммунодефицита. К сожалению, девять детей не выжили. Четыре ребенка остаются под наблюдением в отделении интенсивной терапии. Четыре ребенка переведены на лечение в Кузбасскую детскую клиническую больницу», — заявили в ведомстве. Как это все оценивает общество?
Бытует мнение, что на праздники, особенно на длинные новогодние, лучше в стационары не попадать. И не без оснований. Также есть подозрения по части хронической бедности нашей государственной медицины. Хотя для того же Новокузнецкого роддома было закуплено современное оборудование на десятки миллионов рублей, для участников отрасли не секрет, что между этим оборудованием и уровнем кадров, которые на нем должны работать, подчас дистанция огромного размера. То, что в Новокузнецке осталось лишь два роддома, — результат оптимизации здравоохранения. Раньше было четыре. В тот, где погибли младенцы, привозят, как правило, рожениц с патологиями, с тяжелыми случаями, что уже предполагает повышенную статистику смертности. Говорят, в данном медучреждении не было дефицита кадров.
По Кемеровской области при средней зарплате врачей около 67 тысяч рублей модальная (то есть самая часто встречающаяся) составила 80 тысяч рублей, что косвенно говорит как раз о дефиците кадров. Модальная зарплата медсестер в той же области — 45 тысяч рублей. И это еще не самая низкая по стране. Если количество акушеров-гинекологов за последние десять лет сохранилось на уровне 5,4 на 10 тысяч женщин, то число акушерок (средний медперсонал) резко снизилось — с 57,3 тысячи до 47,7 тысячи. Видимо, на этот средний медперсонал и пала основная нагрузка в новогодние праздники.
По словам зампрезидента Российской академии образования Геннадия Онищенко, причиной гибели младенцев могла стать бактериальная инфекция. Он отметил, что в родильных домах при нарушении санитарных норм могут формироваться свои госпитальные штаммы стафилококков, которые могут взяться из-за того, «что у персонала есть проблемы с гнойными заболеваниями носоглотки, зубов».
Еще в 2008 году он в одной из своих статей писал, что стабилизация заболеваемости внутрибольничными инфекциями — менее единицы на 1000 пациентов — это мнимое благополучие, оно объясняется значительным недоучетом таких инфекций, стремлением перевода этих инфекций во внутриутробные, доля которых как раз резко росла. Причем в некоторых регионах как раз относительно честно фиксировалась заболеваемость такими инфекциями на уровне трети пациентов. Исчезла ли с тех пор эта привычка к приукрашиванию действительности — вопрос риторический.
По официальной статистике, в год в России регистрируется лишь 50-60 тысяч случаев внутрибольничной инфекции. Для сравнения, в США — не менее 600 тысяч, по другим данным — до 2,5 млн. И у нас многие специалисты ставят под сомнение официальную статистику, считая, что на деле у нас число инфекций в 40-50 раз выше. При этом в системе родовспоможения проблема ВБИ является одной из самых актуальных, требуя высокотехнологичного подхода к борьбе с этой напастью. В европейских странах внутрибольничную инфекцию переносят 3-10% пациентов стационаров и до 20% в отделениях интенсивной терапии. При этом показатели младенческой смертности в России лучше, чем в США, — 3,5 случая на 1000 рождений против 5,5 случая у них.
К данному новокузнецкому роддому уже были претензии. В 2021 году его штрафовали за нарушение санитарно-эпидемиологических требований. В сентябре 2025 года внимание привлек распространенный в Сети видеоролик, который записала сестра женщины, потерявшей там ребенка. По словам женщины, врачи грубили роженице, не принимали необходимых мер, а потом покалечили новорожденного, отчего он умер. Следователи сейчас опрашивают рожениц из данного роддома. Они жалуются якобы на «полную антисанитарию»: тараканы, крысы, мухи, прокисшая еда в грязной посуде, плесень на стенах из-за протекающей крыши. Утверждают, что приборы не стерилизовались, поэтому среди рожениц распространялись инфекции, гноились швы после кесарева сечения. Также они пожаловались, что детей часто «выталкивали» и травмировали при родах.
Конечно, можно многое списать на травмированных потерей ребенка несчастных женщин. Стрессовые ситуации не стоит экстраполировать и сразу представлять системными. И неправильно, наверное, делать во всем виноватыми только врачей и медсестер. Внутрибольничные инфекции — это системный риск для российских роддомов, их распространению способствуют устаревшая материально-техническая база и здания, не отвечающие современным санитарным требованиям, утверждают многие специалисты. А укрупнение роддомов — когда закрываются небольшие, а все роженицы перенаправляются в крупные центры, — тоже может способствовать распространению инфекций. Ну и вообще, борьба с внутрибольничными инфекциями не путем манипуляций с отчетностью, а на деле — это прежде всего дорого и сложно. А дешево хорошо не бывает.
Рекомендуем:
Рекомендуем:
