Он юридически закрепит более широкий круг обязанностей, в том числе самостоятельную диагностику и выбор тактики помощи вне больницы. Для работы врачам потребуются программы повышения квалификации
Фото: А.Погиба/NEWS.ru/ТАСС
Для врачей скорой помощи введут новый стандарт работы, который начнет действовать с 1 сентября. Он обобщает уже существующую практику, но главное отличие — юридическое закрепление более широкого круга обязанностей.
Особенно это касается работы вне больницы. В чрезвычайных ситуациях врач обязан не просто доставить человека в стационар, а самостоятельно на месте принимать решения — оценивать состояние, выбирать тактику, определять, куда именно госпитализировать, и действовать по актуальным рекомендациям.Говорит фельдшер из Петрозаводска, председатель профсоюза «Действие» в Карелии Ольга Чайка:
Ольга Чайка фельдшер из Петрозаводска, председатель профсоюза «Действие» в Карелии «Есть четкие критерии, на основании чего принимается решение. В этих стандартах, которые хотят ввести, это все описывается. Крайние действующие стандарты были до 2025 года, там все было четко описано. И при разборе каких-то ситуаций, чтобы понять, ошибка это или не ошибка, опирались именно на те стандарты. Потом с 2025 года эти стандарты отменили и ввели клинические рекомендации. Рекомендации — это обтекаемо. Стандарт — это четко. Рекомендация — это: мы вам рекомендуем так сделать, но не обязываем. Получается, было очень неудобно: то ли так сделать, то ли вот так сделать. Непонятно. Сейчас введут стандарты, все будет четко прописано. Это удобно для оценки правильности лечения, назначенных манипуляций».
Новый профстандарт меняет роль врача скорой. Вместо того чтобы просто принимать жалобы, врач теперь самостоятельно оценивает состояние пациента, то есть становится полноценным диагностом на месте. Это продиктовано как новыми вызовами, так и изменением поведения пациентов.
Теперь необходимо системное обучение, чтобы врачи могли соответствовать этим повышенным требованиям. Говорит сопредседатель Всероссийского союза пациентов, член СПЧ при президенте России Ян Власов:
Ян Власов сопредседатель Всероссийского союза пациентов, член СПЧ при президенте России «Врач не просто будет слушать, что говорят пациенты и реагировать, исходя из понимания того, что понимает пациент, а будет самостоятельно проводить физикальное обследование, составлять собственное мнение, естественно, и уже ставить диагноз, в связи с чем будет и дальше проводиться госпитализация. По большому счету, это и является некой новой позицией. Здесь две причины. Первая — что в ряде случаев скорая работает после нападений, в том числе беспилотников. И у нас появляются пациенты с минно-взрывной травмой, что в гражданском обороте обычно отсутствует. Это все-таки военные пациенты, поэтому врачам нужны новые знания. А вторая история — это то, что четыре из пяти пациентов, прежде чем обратиться к врачу, вызвать скорую помощь, начитаются интернета и все, что там находят, в ряде случаев прикладывают к себе. Иногда врачу приходится выяснять, что у человека на самом деле болит, а что он еще начитал. Говорят о том, что они читают интернет, только 25%. Остальные об этом не говорят. Поэтому, конечно, увеличение компетенции со стороны врачей скорой помощи уже назрело и было необходимо. Дальше нужно организовывать образовательный процесс. Я полагаю, с этим проблем не будет. То есть должна быть написана программа повышения квалификации, связанная с новыми стандартами, будут люди соответствующим образом обучаться, преподавательский состав будет участвовать в этом процессе. То есть, в принципе, процедура понятна. Если написаны такие новые программы — вообще замечательно. Если эта программа пишется с военными или с МЧС — тоже отлично. Так или иначе должны появиться новые образовательные программы».
Новый профессиональный стандарт будет действовать до 1 сентября 2032 года.
